口腔顎面重建專家 許博智醫師

牙齦萎縮是很嚴重的問題嗎？許醫師這篇文章會帶大家了解，牙齦萎縮將引發哪些潛在的健康風險、說明導致牙齦萎縮的主要原因、最後提供牙齦萎縮的有效補救方法。

原本整齊的牙齒好像越來越歪？這不是錯覺！大部分人都以為牙齒的位置就是固定的，但其實，牙齒會默默地緩慢移動，而且相當容易受到外力的影響而加速位移！許多看似無害的生活習慣，例如托腮、用嘴巴呼吸、咬嘴唇等等，實際上都可能成為造成牙齒位移的元凶！許醫師將在此篇文章提供一些相關的內容和建議。

根據衛福部調查，台灣65歲以上老人「全口缺牙」比例高達26%，等於每四個人中就有一位完全沒牙齒，跟世界衛生組織提出的8020計劃「80歲的老人至少保存20顆能夠正常咀嚼、保證生理需要的功能牙」相距甚遠！老年人的牙齒健康狀態，除了對飲食功能與生活品質產生巨大影響以外，其實對大腦功能也有潛在的危害，提高罹患失智症的風險！

其實單顆缺牙、或小範圍缺牙，對某些人來說造成的影響不大，頂多使用其他的牙齒撕咬或咀嚼就好，所以缺牙不補的情形還真的不少見！然而放任缺牙不管，拖到後面引發一連串意想不到後果的情況，也是一直在發生。許醫師就要來提醒大家，缺牙不補可能導致的風險，希望大家能積極處理這個不定時炸彈，免得帶來許多後遺症。

「嘴破」的正式名稱是「口瘡性潰瘍」（Aphthous Ulcer），一般指口腔黏膜細胞受損，產生潰瘍的狀況。坊間不少人認為在出現口腔潰瘍時多補充維他命B群有助於加速嘴破痊癒，但事實上，這種觀點並不一定正確；相反地，維他命C則被證實可以修復口腔黏膜、加速癒合和減輕疼痛，如果已發生嘴破問題的朋友，及時補充維他命C可能更有效率！

蛀牙不僅會影響小朋友的咀嚼功能，更有可能導致感染，引發蜂窩性組織炎、敗血症、腦膜炎等嚴重後果。許醫師本篇文章想提醒家長，學齡前後的小朋友，如果出現偏食、咀嚼困難、兩邊臉頰不對稱、眼睛下緣紅腫，很有可能齲齒感染的警訊，需盡快就醫治療。

一般認為「牙周病」是好發於中老年人的口腔疾病，但近年來發現牙周病有年輕化的趨勢，「青年型牙周病」越來越多。這些年紀才十幾、二十歲左右的青年族群，就醫時都已出現牙周病前兆，例如口臭、刷牙容易流血、牙齦發炎紅腫、嚴重甚至有牙齒鬆脫、牙齦萎縮等症狀。

牙齒斷掉為什麼會引發嚴重鼻竇炎？這是因為牙髓（俗稱牙齒神經）壞死之後細菌開始大量孳生，細菌從牙根侵入鼻竇區域進而導致鼻竇炎，這種因為牙齒問題引起的鼻竇炎，我們稱之為「齒源性鼻竇炎」。如果沒有及時治療，反覆感染、發炎擴散，甚至可能引發蜂窩性組織炎。

「外胚層增生不良症」是什麼？它是一種罕見的先天性疾病，屬於胚胎發育異常的一種，主要的缺陷常見在顏面骨骼、牙齒、毛髮、指甲、皮脂腺等，從臉部外觀可能會出現低鼻樑、小鼻子、前額飽滿、眼眶突出且有明顯的翹唇的特徵；或有排汗困難的問題；毛髮會有較細、較乾、較淡的狀況。而此篇文章探討的個案為外胚層增生不良症導致牙齒及顎骨發育不全的案例。

缺牙與阿茲海默症（俗稱早老性痴呆、老年痴呆）看似是兩個完全不同的議題，但近十年來已陸續有研究表明，兩者之間可能存在某種關聯！本篇文章就來了解為何缺牙有可能是造成阿茲海默症的主因之一，並介紹牙齒護理對於大腦健康的影響。

有些人拔智齒安然無恙、但有些人卻臉腫了一個禮拜，是不是找錯醫生了呢？其實，「拔智齒多久會好？會痛多久？」跟本身智齒長的位置、生長方向、手術難度、手術時間，以及病患當下狀況、個人體質都有關係！不過，有一種智齒的確非常容易造成術後臉部嚴重腫脹，那就是「水平智齒」！

牙齒蛀牙蛀到蜂窩性組織炎的例子還真不少，大多情況都是因為不想看醫生、一痛就吃止痛藥，慢慢地牙齒越蛀越深，導致牙齒神經壞死，細菌就沿著壞死的神經進入到牙根。隨著慢性發炎感染越來越嚴重，擴散到周邊的肌肉和其他組織，最終發展成蜂窩性組織炎。許醫師想提醒大家，臉部的蜂窩性組織炎有高達90％是因為齒源性所引發的，所以千萬別輕忽蛀牙牙痛的警訊。