蛀牙不僅會影響小朋友的咀嚼功能,更有可能導致感染,引發蜂窩性組織炎、敗血症、腦膜炎等嚴重後果。許醫師本篇文章想提醒家長,學齡前後的小朋友,如果出現偏食、咀嚼困難、兩邊臉頰不對稱、眼睛下緣紅腫,很有可能齲齒感染的警訊,需盡快就醫治療。

蛀牙如何引發蜂窩性組織炎、腦膜炎?
一旦蛀牙蛀得太深就可能導致「牙髓炎」,牙髓位在牙齒核心中,由神經、血管、淋巴等軟組織構成,供給牙齒營養讓牙齒持續生長,也負責牙齒感覺功能,當蛀牙時細菌侵入感染牙髓,就會造成牙髓中的神經發炎疼痛,需要進行「根管治療」也就是俗稱的「抽神經」。
如果牙髓炎置之不理,就可能引發局部性感染和蜂窩性組織炎,如果蜂窩性組織炎在下顎區域惡化,容易影響呼吸進而造成窒息的問題;那如果是上顎的蜂窩性組織炎往上感染,進入到重要的三角區,就可能跑進腦裡面,造成腦膜炎!無論是蜂窩性組織炎或腦膜炎,發生在小朋友身上,風險都相當大,因此必須嚴加預防。
乳牙齲齒該拔除、還是留下?
在討論乳牙蛀牙該立即拔掉還是保留下來之前,家長必須要有的正確觀念是,孩子在乳牙階段就得開始培養刷牙清潔的好習慣,有些人會認為乳牙反正遲早會掉就不好好清潔,蛀牙了也不積極治療,覺得拔掉就好,但其實這樣做可能會導致小朋友未來長出的牙齒歪七扭八、齒列不正。
那如果乳牙已經蛀牙了,什麼狀態下適合拔掉呢?如果後面的恆牙已經快要長出來了,那就可以考慮將乳牙拔除;但如果醫師判斷恆牙的牙胚還需等待一段時間才能長出來,那就應該配合醫師積極治療乳牙,以保持牙齒的整齊,等到換牙的時候讓它自然脫落,這樣成人時的齒列才會不凌亂。
許醫師最後提醒,三到六歲的孩子最容易出現蛀牙問題,尤其是睡前有喝奶習慣的小朋友,要特別注意口腔清潔,避免細菌滋生,唯有保持良好的口腔衛生習慣,才能有效預防蛀牙問題。
大愛新聞【謝昀珊 李明華 台北報導】
蛀牙置之不理 小心變蜂窩性組織炎
小朋友蛀牙蛀牙,恐怕會讓細菌長驅直入牙根,演變成蜂窩性組織炎,嚴重可能引發敗血症。醫師表示學齡孩童,齲齒還可能導致偏食或是造成牙神經壞死,停止生長,口腔健康,不可忽視。小朋友神情痛苦,半邊臉蜂窩性組織炎整個腫起來,都是蛀牙惹的禍。
北慈口腔外科醫師 許博智:「這樣子深層的蛀牙,就有牙髓炎的問題,就會造成局部性的感染,造成了蜂窩性組織炎。」 一口爛牙,沒辦法好好吃東西,也可能造成營養不均,如果孩子出現偏食,反應咀嚼會痛,或是兩邊臉頰邊不對稱、眼睛下緣紅腫,就要盡速就醫。「下顎的話如果(蜂窩性組織炎)過度嚴重,會影響到呼吸進而造成窒息的問題,那在上顎的話他往上走,這個地方是很重要的三角區,往上走就會跑到腦裡面,就會造成腦膜炎。」
北慈口腔外科醫師 許博智 :「這下面都是恆牙的牙胚,還沒有萌發出來。」 尤其是孩子的乳牙階段,就要培養刷牙好習慣,家長也別認為蛀牙拔掉就好,恐怕造成未來,牙齒長得歪七扭八。「如果這個後面的恆牙都快出來了,當然乳牙就是拔除,可是如果這個恆牙的牙胚,還要很久一段時間才會長出來,那首先是先治療這顆乳牙,把它給治療好維持這個齒列,換牙的時候讓它自然脫落,恆牙再長出來這樣子成人的時候,齒列才不會凌亂。」 醫師表示三到六歲的孩子,最可能有齲齒問題,睡前有喝奶習慣的小孩,家長務必要讓他做好口腔清潔再睡覺,避免細菌滋長。
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