口腔顎面重建專家 許博智醫師

之所以成立這個部落格，就是希望能藉由口腔顎面議題的文章內容、帶給大家正確的專業資訊，更分享了許多精采的真實案例說明讓大家有更進一步的了解！以下是文章連結懶人包，希望能幫助到大家！

看到鄧紫棋在直播中自爆說：「我上下門牙是碰不到的喔！」在標準咬合的情況下，我們的上顎門牙應該會輕微覆蓋住下顎門牙，垂直覆蓋約為1到2mm，但如果上下門牙碰不到、出現明顯縫隙，這種情形就屬於咬合不正的一種，稱為「開咬」，開咬不僅會影響外觀，還可能導致發音困難、進食困難的問題，甚至引發長期的顳顎關節不適。

很多人一牙齦痛，就說自己「火氣大」，中醫說的火氣大，指的其實就是我們身體免疫系統處於不平衡狀態，當免疫力下降時，口腔內的細菌平衡也容易失去控制，造成牙齦紅腫、疼痛甚至出血，這其實是一種發炎反應的表現。但造成牙齦痛、牙齦流血的原因不只是免疫系統出問題喔！如果以為只要多喝水、多休息就會好，反而可能延誤真正的病因，甚至開始牙齒鬆動脫落。

牙齒斷掉的原因主要是運動傷害與意外外傷，特別是在籃球、棒球、足球、拳擊等球類或高強度對抗性運動中，易建運動員牙齒受損的狀況；此外，跌倒或車禍等意外事故導致牙齒缺角斷裂，甚至整顆牙齒脫落的情形也很常見。許醫師提醒大家，牙齒斷裂時，應盡快就醫治療，以免後續引發牙髓感染、蜂窩性組織炎等問題。

小孩打呼不是小事，可能是睡眠呼吸中止症的警訊喔！雖然確診的比例大約1%-4%，但是許醫師在上一篇 兒童罹患阻塞型睡眠呼吸中止症！白天嗜睡、上課分心 中提到，這種疾病會對孩子身心健康產生巨大的影響，即使確診比例不高家長仍應提高警覺，及早尋求專業評估與治療。如果確診罹患睡眠呼吸中止症，孩子會需要動手術嗎？哪種治療方式效果最好？接下來我們就來探討這個問題。

許醫師曾遇到兒童罹患了睡眠呼吸中止症，但家長卻沒發覺的狀況，不懂為何孩子愛發脾氣、早上賴床、精神不濟，甚至在學校上課時經常發呆、難以集中注意力，學習都跟不上。一開始家長以為是調皮或睡眠不足的關係，直到帶小孩就醫後，才診斷出睡眠呼吸中止症。

「打呼」是睡眠呼吸中止症其中一項病徵，為了改善鼾聲帶來的不便，近年來許多人開始嘗試止鼾雷射治療，希望藉由這種微創療法來解決打呼問題，甚至改善睡眠呼吸中止症。然而，止鼾雷射真的能治療睡眠呼吸中止症嗎？雷射後打呼會不會復發？這些問題許多人還是搞不清楚，許醫師就用本篇文章詳細說明止鼾雷射的治療原理、適用對象，以及打鼾復發的可能性，幫助你更了解這項療法的優缺點！

治療睡眠呼吸中止症的的方式有很多種，雖然止鼾支架手術能有效改善打呼與呼吸中止的問題，但事實上，並非所有患者都適合這種治療方式。止鼾支架的效果主要取決於患者的病因、解剖結構以及病情嚴重程度，不合適的病患，即使植入止鼾支架也只是浪費錢喔！所以在選擇治療方法前，了解止鼾支架的治療原理以及適用族群非常重要。

All-on-4快速全口重建是個「全口缺牙」患者非常適用的固定式假牙方案，但某些患者無法使用常規植體，而是選用顴骨植體完成植牙手術，原因可以參考許醫師另一篇文章 上顎骨萎縮到連 All-on-4 都無法做怎麼辦？ ，顴骨植體是否存在潛在風險？與傳統植體相比，安全性如何？請見以下詳細說明：

許多長期配戴活動假牙的患者，可能會發現假牙越來越不貼合，這其實都是因為持續的「牙齦萎縮」造成的！所以許醫師要提醒，活動假牙即使沒有壞掉也不能使用一輩子，必須定期檢查與更換。由於口腔組織會隨著時間變化，若長期配戴不合適的假牙，在咀嚼時假牙晃動、刮破牙肉，可能會加速牙齦萎縮、潰瘍，甚至增加罹患口腔癌的風險。