口腔顎面重建專家 許博智醫師

許多人由於骨骼發育或後天習慣，可能出現咬合異常的情況，其中以深咬、反咬和開咬最為常見。那怎樣的咬合狀態才算是正常咬合呢？深咬、反咬、開咬的定義？牙齒矯正可以解決那些咬合異常問題？許醫師來講解給大家聽。

牙齒矯正後、或者洗牙後，會發現牙齒之間的牙縫變大了，甚至看起來像是「黑三角」，這是因為牙齦萎縮了，沒有包覆到整個牙縫的關係。牙肉是否會再度生長填補空隙呢？有什麼辦法可以改善牙縫黑三角的有效方法？

很難想像下巴歪可能導致身體病痛吧？其實下顎骨作為頭部的重要支撐結構，對全身的平衡和健康都有深遠影響，下顎如果歪斜、咬合不正，會導致一系列身體連鎖反應，可能是你長期頭痛、眼壓高、頸肩僵硬、全身痠痛的元兇！曾有病患在完成正顎手術後表示，發現自己長期以來的偏頭痛突然緩解許多，許醫師向他解釋其中的原理，也分享讓大家了解：

很多人會發現自己的下巴看起來不對稱，甚至越長越歪。許醫師之前有提過下巴歪斜是否需要正顎手術治療 臉歪、下巴歪、顏面不對稱一定要做正顎手術嗎？，但原來還沒說到導致下巴歪斜的多種原因，這篇主要說明從先天遺傳到後天生活習慣，會如何影響下巴的發育與形狀？出現這種情況時又應該看哪一科醫師呢？

方文琳近日罹患食道癌的消息引發了廣泛的關注，食道癌是一種影響食道的惡性腫瘤，特別值得注意的是，食道癌與頭頸癌之間可能存在某種關聯，這兩種癌症可能同時或相繼發生！以下許醫師將分享食道癌與頭頸癌的關聯。

許醫師分享的這份研究報告，揭發了睡眠呼吸中止症和皮膚疾病「乾癬」之間息息相關，林口長庚醫院皮膚科紀景琪教授團隊的研究報告（Bidirectional Association Between Psoriasis and Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-Analysis）指出，睡眠呼吸中止症會導致全身性發炎，進而引發或加劇乾癬症狀！這項發現為這兩種看似不相關的疾病提供了一個新的病理連結，也讓我對睡眠呼吸中止症的治療有了更多的思考與啟發。

笑齦（Gummy Smile）指的是微笑時牙齦過度外露，有此特色的人常不敢露齒大笑，解決牙齦外露該使用哪種治療方式，取決於笑齦問題的成因及嚴重程度。正顎手術雖然是針對嚴重顎骨發育問題的有效解決方案，但對於較輕度的笑齦，其他非侵入性或微創的治療也能達到滿意的效果！許醫師首先分享我在臨床治療中處理嚴重笑齦問題的案例，供大家參考。

傳統的正顎手術以矯正為優先，改善咬合功能為後續的正顎手術做好準備，等患者的咬合調整到理想狀態才會進行正顎手術，而術後還需再次進行牙齒矯正，以確保咬合關係與顎骨位置的協調；但是隨著技術的進步，許多醫師提倡先手術後矯正的觀念，正顎手術真的不再需要經歷術前和術後兩次牙齒矯正的辛苦嗎？省略術前咬合矯正，正顎手術的成功率是否仍然保持高水準呢？在這篇文章中，許醫師將提供自身的想法跟大家分享。

某些人在諮詢正顎手術時，會遇到需要拔牙的情形，這將決定手術的成功率，許醫師這篇文章會說明正顎手術有哪些術式種類，以及碰到哪種情況可能必須拔牙齒才能順利進行，希望能讓大家在術前對於正顎手術拔牙的情形有更多的認識。

許多孕婦在懷孕之前，牙齒一直都很健康，但是懷孕後卻發生一堆口腔問題，俗話也說「生一個孩子，掉一顆牙」，孕婦會突然開始牙齒敏感或牙痛，嚴重則可能發生牙髓炎、或甚至牙齦腫脹如腫瘤一般！許多研究更證實媽媽的口腔疾病會影響到胎內寶寶的健康！孕婦該如何保護自己的口腔並守護寶寶？請仔細閱讀許醫師這篇文章。