口腔顎面重建專家 許博智醫師

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小孩打呼不是小事，可能是睡眠呼吸中止症的警訊喔！雖然確診的比例大約1%-4%，但是許醫師在上一篇 兒童罹患阻塞型睡眠呼吸中止症！白天嗜睡、上課分心 中提到，這種疾病會對孩子身心健康產生巨大的影響，即使確診比例不高家長仍應提高警覺，及早尋求專業評估與治療。如果確診罹患睡眠呼吸中止症，孩子會需要動手術嗎？哪種治療方式效果最好？接下來我們就來探討這個問題。

許醫師曾遇到兒童罹患了睡眠呼吸中止症，但家長卻沒發覺的狀況，不懂為何孩子愛發脾氣、早上賴床、精神不濟，甚至在學校上課時經常發呆、難以集中注意力，學習都跟不上。一開始家長以為是調皮或睡眠不足的關係，直到帶小孩就醫後，才診斷出睡眠呼吸中止症。

「打呼」是睡眠呼吸中止症其中一項病徵，為了改善鼾聲帶來的不便，近年來許多人開始嘗試止鼾雷射治療，希望藉由這種微創療法來解決打呼問題，甚至改善睡眠呼吸中止症。然而，止鼾雷射真的能治療睡眠呼吸中止症嗎？雷射後打呼會不會復發？這些問題許多人還是搞不清楚，許醫師就用本篇文章詳細說明止鼾雷射的治療原理、適用對象，以及打鼾復發的可能性，幫助你更了解這項療法的優缺點！

治療睡眠呼吸中止症的的方式有很多種，雖然止鼾支架手術能有效改善打呼與呼吸中止的問題，但事實上，並非所有患者都適合這種治療方式。止鼾支架的效果主要取決於患者的病因、解剖結構以及病情嚴重程度，不合適的病患，即使植入止鼾支架也只是浪費錢喔！所以在選擇治療方法前，了解止鼾支架的治療原理以及適用族群非常重要。

All-on-4快速全口重建是個「全口缺牙」患者非常適用的固定式假牙方案，但某些患者無法使用常規植體，而是選用顴骨植體完成植牙手術，原因可以參考許醫師另一篇文章 上顎骨萎縮到連 All-on-4 都無法做怎麼辦？ ，顴骨植體是否存在潛在風險？與傳統植體相比，安全性如何？請見以下詳細說明：

許多長期配戴活動假牙的患者，可能會發現假牙越來越不貼合，這其實都是因為持續的「牙齦萎縮」造成的！所以許醫師要提醒，活動假牙即使沒有壞掉也不能使用一輩子，必須定期檢查與更換。由於口腔組織會隨著時間變化，若長期配戴不合適的假牙，在咀嚼時假牙晃動、刮破牙肉，可能會加速牙齦萎縮、潰瘍，甚至增加罹患口腔癌的風險。

糖尿病與牙周病之間的惡性循環已不只是醫學研究中的重要課題、它也是許多人的生活夢魘，這兩種疾病看似不同，卻存在密切的相互影響。糖尿病患者因血糖控制不良，容易導致牙周病；反之，牙周病的炎症反應會影響糖尿病的穩定性、加重病情，形成惡性循環。要怎麼有效控終止這種惡性循環呢？在這篇文章後半部許醫師會跟大家分享重點。

你知道鼻中膈彎曲導致鼻塞困擾其實很常見嗎？成年人大概有九成都有程度不一的鼻中膈彎曲問題，其中，情況嚴重到引發睡眠呼吸中止症、睡眠障礙、白天嗜睡、長期頭痛等症狀的應該有兩至三成！之前許醫師也分享過睡眠呼吸中止症可能帶來高血壓、心臟病等全身性健康問題，是不容小覷的疾病，那我們是不是也要來了解鼻中膈彎曲與睡眠呼吸中止症之間的關聯呢！

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植牙對於糖尿病患者來說，風險的確比一般人要來的高，而且術後也更容易罹患「植體周圍炎」而引發植牙失敗。然而這幾年，隨著醫學技術的進步與治療觀念的更新，只要血糖控制得當並搭配適當的術後照護，糖尿病患者同樣可以成功植牙，並降低術後併發症的發生率喔！