看到鄧紫棋在直播中自爆說：「我上下門牙是碰不到的喔！」在標準咬合的情況下，我們的上顎門牙應該會輕微覆蓋住下顎門牙，垂直覆蓋約為1到2mm，但如果上下門牙碰不到、出現明顯縫隙，這種情形就屬於咬合不正的一種，稱為「開咬」，開咬不僅會影響外觀，還可能導致發音困難、進食困難的問題，甚至引發長期的顳顎關節不適。
(圖片來源: bilibili)
鄧紫棋13歲發現顎骨萎縮導致上下門牙咬不到
鄧紫棋在一次與粉絲的直播互動中，邊吃東西邊分享一個鮮少公開的小秘密：「我上下門牙是碰不到的喔！」他透露自己在13歲的時候就發現左邊顎骨發育不全、顎骨萎縮的現象，也進一步導致他出現咬合不正、開咬的問題。因為自己上下門牙咬不到，講話唱歌時會漏風，所以咬字發音都有特別訓練過；吃東西要咬斷東西時都是用上門牙和舌頭去夾斷食物，如果是較硬的食物，無法靠舌頭輔助，他就只能把一大塊塞進嘴裡再慢慢咀嚼，這也是為什麼大家常看到他一口塞一大塊肉的原因。
鄧紫棋說曾經找過醫師嘗試治療，醫師建議他要手術將顎骨截短，讓兩邊顎骨的高度對齊，解決單邊顎骨較高導致的門牙開咬問題，這其實就是正顎手術的作法。但他因為太害怕手術了，最後決定不進行手術，透過矯正牙齒的方式改善咬合問題，並努力訓練肌肉降低骨頭結構性的問題、以及發音咬字的困擾。
她的案例引起了許多網友關注，也讓更多人開始關心「開咬」這個常被忽略的咬合問題。許多人認為咬合不正只是牙齒排列不整，但實際上，它背後可能牽涉到顎骨發育不良、骨骼結構不對稱等深層原因。
開咬成因有哪些？該矯正還是手術？
前牙開咬的成因多樣，常見的有以下幾種因素：
1. 遺傳性顎骨結構異常：有些人天生顎骨發育不均衡，可能導致上顎過短、下顎過長或顎骨發展不協調，形成開咬、深咬、反咬等問題。
2. 孩童時期的不良口腔習慣：長期使用奶嘴、吸手指、吐舌頭等習慣，都會影響前牙區域的發展，最後使得門牙無法正確咬合。
3. 顎骨疾病或外傷：如骨骼發育障礙、腫瘤、外傷後顎骨萎縮，這些情形也可能導致咬合變形。
針對不同程度的前牙開咬，治療策略亦有所不同，輕度的開咬，若患者顎骨結構評估正常，通常可以透過牙齒矯正治療來改善咬合功能與外觀；但若是嚴重的開咬，例如合併明顯的顎骨結構異常（如上下顎骨高度、長度不一致），則僅靠矯正是無法獲得理想治療效果的，就像鄧紫棋的案例，這時醫師多會建議考慮正顎手術、甚至結合齒列矯正，重新定位顎骨位置，改善咬合與臉型比例。這類治療需經由口腔顎面外科專科醫師與矯正科醫師密切合作，進行精密的術前規劃與手術操作，才能確保功能與美觀的雙重成果。
開咬不是小事，及早評估才能找回自信笑容
鄧紫棋咬合不正的分享，讓更多人認識到「開咬」並非只是牙齒排列不整，更可能涉及顎骨結構異常，無論是因為遺傳、不良習慣還是疾病造成，及早尋求專業評估與治療，是恢復咀嚼功能與美觀笑容的第一步。如果你也發現自己咬東西總是門牙碰不到，不妨儘快諮詢口腔顎面專科醫師，找出根本原因，掌握最佳治療時機。
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