鼻咽癌（一）成因有哪些？華人罹癌率超高，也好發於台灣人嗎？－口腔顎面重建專家許博智醫師

鼻咽癌，屬於頭頸癌的一種，多發生於鼻咽內黏膜組織，多好發於40-50歲左右的青壯年男性身上，但幾年前韓國男星金宇彬在28歲、事業正好的時候，確診鼻咽癌，讓鼻咽癌再次成為令人關注的議題。許醫師今天就來跟大家分享鼻咽癌的成因。

鼻咽癌的成因有地域性，台灣人罹鼻咽癌機率偏高

鼻咽癌為什麼又名廣東癌？

鼻咽癌的發病成因其實相當複雜，涉及多種因素的交互作用。值得注意的是其中一個危險因素，與地理環境有關，這種癌症在中國南部一帶罹癌率特別高，尤其廣東、香港地區，因此又稱為「廣東癌」，鼻咽癌在世界其他地區則是屬於罕見癌症。台灣罹患鼻咽癌的機率也相對高，據三軍總醫院血液腫瘤科的資料指出，男性每十萬人每年罹患鼻咽癌的人數，發生在台灣是平均 7.7人，而美國只有0.63人、日本0.27人。

鼻咽癌其他病發成因

遺傳因素

基因問題有機會導致鼻咽癌患者的兄弟姊妹及近親，罹患的風險比一般人高，據台灣癌症基金會的資料指出，鼻咽癌患者一等親內的家屬，罹癌的機會是一般人的19.2倍！也有研究資料顯示，即使是移居美國的第二代華人，罹患鼻咽癌的機率也比當地人多了7倍，由此可知遺傳基因可能在某些族群中也影響了罹患鼻咽癌的機會。

病毒感染

多數鼻咽癌病例與人類疱疹病毒第四型（或稱EBV或EB病毒）的感染有關，特別是非鱗狀上皮型的鼻咽癌，不過此病毒在世界各地都算普遍，若感染一般症狀較輕微，但具有某些遺傳基因的人，一旦感染此病毒，患上鼻咽癌的風險也較高。

飲食習慣

飲食在鼻咽癌的病因中也不容忽視，喜歡高鹽、高亞硝酸鹽的食物，像是醃漬物、鹹魚、香腸、煙燻火腿等，鼻咽癌風險可能隨之升高。此外，缺乏水果和蔬菜的攝入可能增加鼻咽癌的患病風險，影響了機體的抗氧化能力。

環境暴露

長期暴露於煙霧、化學品和環境污染物可能導致上皮組織受損，進而增加鼻咽癌的發病機會。

吸煙酗酒

也有許多不菸不酒卻罹患鼻咽癌的例子，但長期抽菸喝酒會增加對黏膜的刺激、破壞保護屏障，增加罹患鼻咽癌的風險。

鼻咽癌的病因是一個複雜的議題，涉及地理環境、遺傳、吸菸、酗酒、飲食習慣、甚至病毒感染等多個因素，這些因素可能相互作用，增加患者的風險。對於高風險人群，定期健康檢查和預防措施至關重要，早期發現、積極治療才是不二法門。