口腔顎面重建專家 許博智醫師

快速全口重建( All-on-4®)或稱立即全口植牙，此治療技術的一大優點在於，人工牙根植入的位置會刻意避開沒有骨頭的地方植牙，因此有很高機率不需進行補骨手術、不需經歷傳統植牙手術等待骨質強健的漫長等待期，也避開了齒槽骨重建（俗稱補骨手術）可能遇到的反覆發炎風險甚至補骨失敗的情形。

補骨反覆失敗導致植牙手術一再拖延

對於齒槽骨嚴重萎縮的患者來說，在進行傳統植牙手術前都需藉由齒槽骨重建（俗稱補骨手術），使齒槽骨達到允許植牙的標準；然而我們需要了解的是，齒槽骨重建（俗稱補骨手術）也是開刀手術，若術後傷口照護不恰當，就非常容易導致傷口裂開、細菌感染、紅腫發炎等情況，不僅需要耗費更多時間等待癒合並進行再次補骨、也額外花了更多費用在齒槽骨重建（俗稱補骨手術）上。下方這篇健康醫療網的報導文章，就是我一個經歷補骨失敗，最終捨棄傳統植牙手術、選擇快速全口重建(All-on-4®)的真實案例故事。

All-on-4®快速全口重建終結補骨折磨

楊小姐原本決定接受傳統植牙手術，但因為她的齒槽骨早已嚴重萎縮，要提升植牙成功率就必須先進行補骨，誰知道補骨手術竟是惡夢的開始，她經歷了多次齒槽骨重建（俗稱補骨手術），而術後傷口癒合不良及反覆性發炎造成口腔長期疼痛難耐，禁不起再次補骨折磨的她最終找上了我。經診斷後我建議她將原本傳統植牙手術，改為快速全口重建(All-on-4®)療程，手術當天完成，半年後就順利完成全口重建！結束了無止盡的重建惡夢！案例完整故事可參考全文報導：

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【健康醫療網／記者林怡亭報導】

(圖片來源: 健康醫療網)

一名家住南部的楊小姐，去年因裝活動假牙引起牙齦脹痛到醫院求診，牙醫師診斷後建議她植牙，但因齒槽骨嚴重萎縮無法植牙，需要先進行補骨手術，評估整個療程大約250~300萬，楊小姐為了擺脫多年缺牙困擾，決定花錢整好一口爛牙。

沒想到補完牙骨後卻出現齒槽骨裂開、崩塌，不但牙痛難耐，而且食不下嚥，連魚肉都無法吞下去，只好每天靠喝魚湯及打蔬果汁渡日，體重因此狂降5公斤，臉頰凹陷外表日漸蒼老，讓她身心俱疲。

楊小姐後來到台北慈濟醫院牙科就醫，經顎面外科許博智醫師診斷後，建議楊小姐接受「立即全口植牙」手術，在她的上顎和下顎各裝上四顆植體，手術當天完成，半年後順利完成全口重建，不但花費約100~150萬即完成療程，現在的她已可以到處品嘗美食，外表看起來更年輕有自信。

台灣無牙及缺牙率高  易影響身心健康

牙醫師鍾泰豐表示，根據主計處2012年6月統計，台灣65歲以上老年人口達210萬人，其中全口無牙率高達26.1%，也就是每四個人就有一人沒有牙齒。長期缺牙不但容易因缺乏咀嚼影響消化吸收，容易營養不良，疾病叢生，也容易影響人際關係，降低自信。

高雄長庚醫院牙科部部主任吳友仁醫師表示，台灣許多民眾因經濟考量或節省時間會選擇安裝假牙，65歲以上老年人有九成有裝假牙，裝活動假牙的人數更超過四成，但是傳統活動假牙通常很不穩固，有時還會造成疼痛，使咀嚼食物更加困難。一般假牙若清潔不夠徹底，時間久了，假牙包覆的真牙也會損壞，最後只能接受植牙手術。

傳統全口植牙需補骨耗時長  單根植牙費用上看300萬

鍾泰豐醫師說，傳統全口植牙手術需植入十二至十六顆的人工牙根，為了減輕病人的腫痛感，全口植牙需分多次手術進行。有些患者因牙槽骨萎縮嚴重，還需進行多次的植骨手術，治療時間可能超過二年。若因缺損的牙齦和骨頭太多，也會導致術後美觀不甚理想。

台北慈濟醫院顎面外科許博智醫師說，以案例楊小姐為例，若以單顆植牙計算，楊小姐至少要植入16顆人工牙根，加上可能需要進行多次植骨手術，全部療程至少要花上300萬，長時間的治療及金錢花費，使大多數需要全口植牙的患者卻步，選擇花費較低的活動假牙。

「立即全口植牙」十年植牙存活率高達九成五

吳友仁醫師表示，新型的「立即全口植牙」只需在上顎和下顎各裝上4顆人工牙根就可以，根據力學的原理，讓該四顆植體能承受一般的咬合力，加上專門設計的植體較傳統植體長，可取代對植體數量上需求，因此可以立即受力，不僅上、下顎可以同時進行，補骨的次數也比較少。

「立即全口植牙」手術當天即可完成，剛開始先使用臨時假牙就可以進食，大約半年後再裝上永久性假牙，完成整個全口假牙的重建，大幅減少病人的手術傷口、經濟負擔和等待時間。

許博智醫師說，「立即全口植牙」手術在歐美已經推行了12年，根據發明這項技術的醫師PauloMalo教授的臨床研究統計，手術成功率為94.8%~98%，跟傳統植牙術的95%相當，手術之十年植牙存活率高達九成五，對於全口無牙的患者來說是個不錯的選擇。

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原文連結: 整牙整到身心交瘁「立即全口植牙」找回青春