「All-on-4®快速全口重建應該不會失敗吧？」許多客人會認為，All-on-4®快速全口重建只須植入四根植體就能完成，比起傳統全口植牙動輒十根以上的植體，All-on-4®術後一定很輕鬆，不用擔心！這裡許醫師要導正大家的觀念，無論是All-on-4®快速全口重建、或傳統植牙，都不是完成後就一勞永逸的，因為植體和我們原生的牙齒一樣也是會生病、植牙失敗機率還是在！但好消息是，只要大家確實清潔、妥善保養照顧、定期回診追蹤調整，要保住健康的All-on-4®、並使用個數十年都是沒問題的。
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在宣告All-on-4®快速全口重建植牙失敗前，其實生活裡都會有些跡象在暗示你它們可能生病了，這些併發症的出現通常會讓人感到不適或生活不便，所以不難注意到，建議一旦發現了就要及早處理治療。
1. 牙齦紅腫
大多數原因是清潔上的問題，牙齦輕微紅腫時可以加強清潔，若是三天內症狀沒有緩解，必須盡快回原醫療單位請醫師做檢查、並請醫師再次指導清潔上有哪些疏漏之處。大家容易覺得All-on-4®快速全口重建植牙就是假牙，不會蛀牙不會痛，所以就忽略了最重要的清潔工作；雖然不會蛀牙但牙周病還是有可能找上門來，而且還可能惡化得比原生牙的牙周病還快！這種紅腫疼痛的症狀若拖的時間過長，就會造成植體失敗、最終導致整付固定假牙失敗的可能性。
2. 植體周圍牙齦發炎、流膿、流血
上述提到，完成All-on-4®快速全口重建後雖不用擔心蛀牙問題，但照顧不周仍有機會患上牙周病，當牙菌斑和牙結石開始破壞植體就可能演變成「植體周圍炎」，牙齦發炎、刷牙時常出血，這時候請盡早回診，醫師會徹底清潔植體周圍的牙菌斑、牙結石，將感染源都清除後，大多就能控制病況。
3. 假牙咬起來無力
如果察覺咀嚼食物時，沒有All-on-4®快速全口重建剛完成時那樣有力，可能是假牙已產生裂痕 ，無法整體平均受力，所以才會出現這種咀嚼無力的狀況。這時一樣建議盡快聯絡原醫療單位 回診，確認進一步原因，若延遲回診，會造成假牙基底整個斷裂，無法咀嚼食物，也需要花更多心力來進行重建。
( 圖片來源：Andrea Piacquadio: https://www.pexels.com/zh-tw/photo/3808804/ )
4. 假牙晃動
當察覺假牙晃動時，有可能是假牙已斷裂，或是螺絲鬆脫，建議回原醫療單位檢查了解狀況，通常都能盡速改善；延誤就醫的下場就是，植體長期受力不當，最終負荷不了，植體因此脫落。假牙晃動還有另一個成因是，嚴重的牙周病造成的骨質大量流失，齒槽骨逐步被掏空，就像地基鬆動，植體開始晃動、最終脫落。
以上就是All-on-4®快速全口重建可能發生的併發症，大家應該也注意到，許醫師一再強調患者與原醫療單位相互配合的重要性，除了察覺不適症狀時要盡早回原醫療單位治療，平時就算並沒有不舒服也應該要積極的定期回診！像是有些患者病識感較薄弱，常在回診時醫師檢查才知道自己植體或牙周出了問題，這時就能及早發現、及早治療，預防植牙失敗。All-on-4®快速全口重建的術後回診計畫，也是決定植牙成功的關鍵因素之一。
【參考文獻資料】Werbelow et al. International Journal of Implant Dentistry (2020) 6:34
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