會感覺自己臉歪通常是因為下巴歪斜或臉部不對稱的問題，常使人們考慮是否需要進行矯正手術。許醫師這篇文章將探討這些臉部不對稱情況，是否一定要進行正顎手術，也進一步了解如果不處理這些問題，是否真有一些潛在風險？而哪類型的人強烈建議要接受正顎手術？
臉歪下巴歪，若不矯正會引發那些問題？
臉部不對稱這個議題，更重要的是要了解，這不只是外觀問題的討論，雖然許多人考慮進行矯正手術是因為外觀的關係，但其實功能性方面可能更加重要！如果嚴重的臉部不對稱不進行矯正，可能會導致以下幾個危機：
1. 牙齒問題
如果下巴歪斜是因為下顎骨兩側發育不均、或是咬合不正所造成的，那在咀嚼功能上會出現重大影響，通常會導致牙齒磨損不均、蛀牙、牙周病等問題，甚至在嚴重情況下導致牙齒脫落。
2. 顳顎關節障礙
下巴或臉部不對稱也可能合併咬合不正的問題，可能導致顳顎關節紊亂，因為上下排牙齒咬合不正，會使顳顎關節肌肉處於過於緊繃的狀態，也會讓顳顎關節因施力不均而發炎，關節內部結構失衡。
3. 發音障礙
另一個重要問題是說話發音的問題，臉部不對稱可能影響舌頭和嘴唇的位置，使某些詞句或咬字難以發音，導致語言障礙。
確定需要正顎手術的是哪些人？
正顎手術未必是每個下巴歪斜或臉部不對稱的人的唯一解決方案，我們先了解臉歪的主要常見原因，分為三種，第一是下顎骨兩側發育不均、第二是長期姿勢不良而導致的臉部肌肉不平衡、第三是習慣用口呼吸或缺牙而造成的咬合不正。
如果是因為肌肉不平衡，可以透過物理治療或咬鉛筆或咬筷子等動作來訓練肌肉；如果是因為用口呼吸或缺牙，可以考慮進行齒列矯正。至於正顎手術，主要針對的就是「天生下顎骨發育不均」的族群，因為他們通常有上下顎骨發育異常、或是上下顎骨的位置突出或後移的問題，只能靠正顎來調整骨骼！
上顎骨異常突出：骨性暴牙、嚴重笑齦
下顎骨異常突出：骨性戽斗
下顎骨異常後移：小下巴、下巴後縮
上下顎骨關係異常：下巴歪、顏面歪斜（臉歪）
雖然不是每個面部歪斜或臉部不平衡的人都需要手術，但那些經歷功能困難或嚴重身體不適的人，應認真安排與專業口腔顎面外科醫師諮詢。
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